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病历档案——避免骨劈开及切牙管,导航下前牙的美学种植修复!

在种植手术中,骨劈开增量术当属最难操作的手术之一。主刀医生不仅要掌握精确的方向、充足的深度,骨切口还要切开骨皮质层。


与此同时,也会给患者带来骨片基底部折断(骨吸收)、劈开宽度不足、术后反应太重的风险,尤其是在美学区种植,手术难度及风险极大。


今天小迪为大家带来一例由华西口腔的杨醒眉教授主刀, 避免骨劈开及切牙管、完美的前牙美学区数字化种植手术的病例分享。













使用迪凯尔易植美主动式红外光导航设备进行导航手术

1.完成导航手术器械准备工作 2.软组织翻瓣,充分暴露解剖形态



根据术前设计的种植方案开展手术

1.逐级备洞 2.术中,导航对种植区域位点,角度及深度实时引导  3.根据导航方案完成扩孔工作



植入种植体,根据术前方案,植体位点偏舌侧


1.同期GBR植骨粉骨膜 2.进行缝合


术后CBCT,植体位置达到术前预期


1.术后6个月正面照 2.颊侧软组织厚度达到术前预期,达成美学目标




术后6个月CBCT,颊侧无明显骨吸收,骨结合良好



二期修复,放入愈合基台



1.使用螺丝固位修复方案  2.软组织恢复效果佳,达到美学效果




术后照片



杨教授小贴士:

为什么要使用螺丝固位修复方式


1.粘结固位易造成水门汀残留引起的植体脱落,种植体周围炎




2. 对于螺丝固位与粘结固位修复方式这两种修复方式,在植体的存活率或者失败率,并没有发现特别的不同。但螺丝固位方式下的再修复展现出更少的技术或生物并发症

根据Urs Bragger Int J Oral Maxillofac implants 2014 文献。





病例分享嘉宾杨醒眉



杨醒眉

华西口腔医学院

博士、副教授、副主任医师


2015-2017年受国际种植协会ITI资助及四川大学名师名校访学项目资助赴加拿大多伦多大学访学,取得安大略省医师执照并在著名的多伦多病童医院SickKids医院及Holland Bloorview Kids Rehabilitation医院任客座种植医生。主持国家自然基金1项,教育部博士点新教师基金1项,国家重点实验室自选项目一项,发表论文十余篇,其中第一/通讯作者的SCI论文9篇。2014年获得国际种植学会青年学者奖学金。2011年获得四川大学华西口腔医院“林则新苗奖”。国际种植学会会员。



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